Plus d'1 personne de plus de 60 ans sur 5 en Italie est fragile. Autrement dit, près de 4 millions de personnes présentent une fragilité modérée ou sévère qui les rend vulnérables et pour lesquelles un suivi et une assistance continus sont nécessaires. A ceux-ci s'ajoutent 13 millions, soit 3 personnes âgées sur 4, qui sont touchées par cinq maladies chroniques ou plus. C'est ce qui ressort de l'enquête d'Italia Longeva.
Fragilité des personnes âgées : l'enquête d'Italia Longeva
L'étude approfondie de cette année aborde directement le thème de la fragilité. Un terme qui s'est gonflé ces deux dernières années et demie, mais qui représente le cœur du problème si l'on veut vraiment aborder les enjeux des besoins sociaux et de bien-être des personnes âgées.Dont les réponses correspondantes, encore sous-alimentées, comme il ressort de l'enquête, des services territoriaux d'EHPAD.
L'Association nationale pour le vieillissement et la longévité active, créée en 2011 par le ministère de la Santé, a créé la première carte de la fragilité, à partir d'un échantillon de 440 000 personnes de plus de 60 ans représentant la population italienne. Les résultats de l'enquête viennent d'être présentés au Ministère de la Santé lors de la septième édition de la manifestation de deux jours sur les "Etats Généraux de la Dépendance - Dépendance SEVEN" .
Connaître l'état de santé du pays
Ce qui ressort, c'est que le Covid, avec le lourd bilan des personnes âgées, a mis en avant la notion de fragilité et l'a fait comprendre à tous, même aux non-spécialistes. Cependant, soulignant encore une fois et encore plus intensément à quel point il est important d'avoir des services locaux de soins de longue durée équitables, efficaces et efficients.
Installations et services appropriés
«Pouvoir mesurer la fragilité et la cartographier sur le territoire est une étape nécessaire si nous voulons vraiment connaître l'état de santé de notre pays» explique Roberto Bernabei, président d'Italie Longévité, dans la préface du rapport .
«Reconnaître la fragilité à temps» poursuit Bernabei «permet au médecin d'intervenir sur le patient individuel avec un traitement personnalisé avant que l'état ne s'aggrave davantage».
Mais ce n'est pas tout : "Savoir quelles régions et provinces d'Italie se caractérisent par une prévalence plus élevée de fragilité et de multimorbidité nous permet d'allouer des ressources, des professionnels, des structures et des services adéquats pour répondre rapidement aux besoins de soins de longue durée des plus vulnérables" .
Questions auxquelles il faut répondre
Après tout, la fragilité est le principal obstacle à un vieillissement réussi : elle réduit la qualité de vie, prédispose au développement de handicaps lourds et génère une forte consommation de ressources sociales et sanitaires.Mais comment le reconnaissez-vous ? Comment est-il mesuré ? Combien y a-t-il de personnes âgées fragiles dans notre pays ? Existe-t-il une correspondance entre le nombre de personnes âgées fragiles et les ressources d'aide sociale mises en place pour garantir leur état de santé ?
Ce sont les questions auxquelles Italia Longeva, en collaboration avec la Société italienne de médecine générale et de soins primaires, a tenté de répondre. Obtenir des résultats sans intérêt.
Plus d'un million de personnes âgées gravement fragiles
En effet, il s'avère que 6,5% de la population des plus de 60 ans, soit environ 1 200 000 personnes, est touchée par une fragilité sévère, un pourcentage qui varie selon la zone du pays. En tête se trouvent les régions du Sud et des Îles (8,2%), suivies de celles du Centre (6,2%) et du Nord (5,3%).
Le maillot noir du plus grand nombre relatif de personnes âgées souffrant de fragilité sévère appartient à la province de Rieti (14,4%), suivie de Salerne (12%) et de Trapani (11,9).Mais la Campanie et la Sicile comptent également 7 provinces parmi les 10 premières avec les pourcentages les plus élevés. En revanche, les villes qui affichent une concentration plus faible, avec des valeurs jusqu'à dix fois inférieures, sont Asti (1,9%), Macerata (2,1%) et Bolzano (2,4%).
Par ailleurs, des variables sociodémographiques entrent également en jeu pour déterminer le niveau de fragilité de la population : la fragilité sévère augmente avec l'âge, passant de 0,8 % dans la tranche d'âge 60-65 ans à 17,3 % dans la tranche d'âge supérieure 80 ans, et est plus élevé dans les provinces où les valeurs de revenu moyen par habitant sont les plus faibles.
« Le Pnrr pour le Service national de santé est une opportunité pour moderniser le réseau d'assistance territoriale, mais une salle de contrôle qui "gouverne" la fragilité est essentielle. Il ne suffit pas de valoriser les services, il faut les relier à l'hôpital et aux nouvelles structures envisagées par le Pnrr, en veillant à ce que les personnes âgées soient prises en charge au meilleur endroit selon le degré de complexité de leurs besoins" , conclut le président de l'Italie Vivante.
