La bursite est l'inflammation des "bourses" , petits sacs ou cloques remplis de liquide synovial qui protègent les articulations et autres parties anatomiques, réduisant ainsi la friction entre les os et les tissus. Les causes possibles incluent la surcharge et les mouvements répétitifs. Les articulations les plus à risque sont celles de l'épaule, du coude, du genou et de la hanche. Que faire en cas de bursite et comment la prévenir ?
Si le sac prend feu
« S'il s'agit du bras, le mouvement est réduit en cas de douleur, mais s'il s'agit des articulations de la jambe, il est plus invalidant. Même la simple marche est douloureuse et le poids de tout le corps repose sur l'articulation.Le thermomètre est la douleur. Il n'y a pas de durée standard. La résolution d'une bursite est très subjective et peut survenir après 3-4 semaines ainsi qu'après 3-4 mois», explique le docteur Federico Della Rocca, responsable de l'orthopédie prothétique et mini-invasive de la hanche et du genou chez Humanitas.
Si vous êtes intéressé par la hanche
«Dans la hanche, il y a plusieurs sacs, mais celui qui s'enflamme le plus souvent est le sac qui recouvre le grand trochanter, l'une des parties du fémur où s'insèrent différents muscles. Cette forme de bursite est appelée bursite trochantérienne. Le principal symptôme est une douleur aiguë et intense», précise l'expert.
Du diagnostic à la guérison
« La première étape est la kinésithérapie, associée à des étirements, en particulier le tenseur de la bande ailée et un cycle d'anti-inflammatoires. Je recommande également une thérapie locale avec de la glace 2-3 fois par jour pendant 15-20 minutes. Si ces traitements ne sont pas concluants, la deuxième étape consiste en une infiltration à la cortisone.Seulement dans les cas où la bursite doit être résistante à tous les types de traitements, nous procédons à une chirurgie mini-invasive», poursuit le docteur Della Rocca.
Quand se faire opérer
« Si les traitements pharmacologiques et de physiothérapie n'ont pas d'effets positifs dans les six mois suivant l'apparition du problème, il est nécessaire d'intervenir chirurgicalement. Il s'agit d'une intervention arthroscopique mini-invasive réalisée par deux petits abords de 3-4 mm, qui a pour but, d'une part, d'enlever la bourse enflammée et, d'autre part, d'allonger le tendon contracté du tenseur du fascia alata. L'intervention dure 30 minutes et se pratique en chirurgie ambulatoire avec une seule nuit d'hospitalisation. Après retrait, le corps recrée un sac similaire», conclut le spécialiste.
