Des centaines de milliers de cas de Covid touchent des enfants et des adolescents ces dernières semaines, notamment en raison de la propagation de la variante Omicron. La plupart des enfants n'ont pas de symptômes graves nécessitant une hospitalisation, cependant il est important de savoir comment gérer les maux comme la toux, la fièvre et le mal de gorge depuis chez soi car ce n'est pas qu'un "simple rhume" comme beaucoup continuent de le prétendre. Surtout, il est essentiel d'éviter le bricolage avec des médicaments auto-prescrits, des suppléments ou des antibiotiques non indiqués par votre médecin.
C'est pourquoi la Table Technique des Maladies Infectieuses et des Vaccinations de la Société Italienne de Pédiatrie a résumé dans un manuel les bonnes méthodes de prise en charge à domicile de l'enfant et de l'adolescent positif au Covid. Voici le PDF avec le DÉCALOGUE Décalogue covid SIP
Covid pour les enfants et adolescents, les conseils des pédiatres aux parents
Les médecins de la Société italienne de pédiatrie ont élaboré dix règles pratiques pour "aider les parents à éloigner les angoisses inutiles, mais aussi pour éviter les risques de "bricolage" et la mauvaise administration d'anti-inflammatoires antibiotiques, en vous rappelant de toujours consulter votre propre pédiatre/médecin en cas de doute" .
Cas asymptomatiques : que faire
Dans les cas asymptomatiques d'infection par le SRAS-CoV-2, aucun traitement n'est indiqué et dans la majorité des cas chez l'enfant et l'adolescent, seul un traitement symptomatique par paracétamol ou ibuprofène est recommandé.
Comment faire un aérosol (si et quand besoin)
En cas de symptômes respiratoires nécessitant un traitement par inhalation de bronchodilatateurs et/ou de cortisone, le spacer est préférable à l'appareil d'aérosolthérapie pour réduire la propagation des particules virales dans l'air.
Diarrhée ou vomissements : il faut s'hydrater
En cas de diarrhée ou de vomissements, assurez-vous d'une bonne hydratation avec des solutions orales réhydratantes. L'utilité d'administrer des préparations vitaminées spécifiques n'a pas été démontrée.
Antibiotiques oui ou non ?
L'antibiothérapie n'est indiquée qu'en cas de complication bactérienne probable. En particulier, l'utilisation thérapeutique de l'azithromycine n'est pas indiquée.
Quand aller aux urgences
Évitez d'emmener les patients pédiatriques présentant des symptômes légers évocateurs de Covid ou sans symptômes aux urgences simplement parce qu'ils ont été en contact avec des positifs.Au lieu de cela, en présence de détresse respiratoire, de douleurs thoraciques persistantes, de cyanose, d' altération de l'état de conscience et d'oligurie (diminution de l'excrétion urinaire), ne retardez pas l'accès aux urgences.
Quand une hospitalisation est nécessaire
L'hospitalisation est recommandée en cas de maladie modérée à sévère, chez les nourrissons fébriles de moins de 3 mois et en cas de difficulté de prise en charge de l'enfant par la famille.
Examens radiologiques
Les examens radiologiques (rayons X, échographie ou scanner) ne doivent être envisagés que chez les enfants et les adolescents présentant des symptômes modérés à sévères.
Thérapie immunomodulatrice
Uniquement chez les enfants hospitalisés avec des conditions cliniques modérées à sévères, avec une pneumonie et une progression de la détérioration de la fonction pulmonaire, un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) ou des conditions cliniques qui relèvent du diagnostic de MIS-C, soins de soutien en plus d'un traitement immunomodulateur (avec des corticostéroïdes et des immunoglobulines), des médicaments biologiques et une prophylaxie antithrombotique avec de l'héparine doivent être envisagés.
La quarantaine
La mise en quarantaine et la recherche des contacts étroits avec leur surveillance sont essentielles pour briser la chaîne de transmission du virus.
Le vaccin est recommandé
La vaccination Covid est recommandée pour tous les enfants et adolescents à partir de 5 ans. Chez l'adolescent à partir de 12 ans, en plus de la primo-vaccination à deux doses, une dose de rappel est recommandée 4 mois après la 2ème dose.
