La FDA, Food and Drug Administration ou l'agence gouvernementale américaine qui s'occupe de la réglementation des produits alimentaires et pharmaceutiques, a donné son feu vert à un nouveau médicament contre la dépression. Il s'agit d'Auvelity, une pilule contenant deux principes actifs, le dextrométhorphane et le bupropion, avec un effet rapide sur les symptômes dépressifs. Pris par voie orale, il repose sur un mécanisme différent par rapport aux autres thérapeutiques et pourrait représenter un tournant dans le traitement de la maladie. Les antidépresseurs actuels, en revanche, commencent normalement à avoir les premiers effets au moins après deux semaines de prise progressive.
La dépression, est-ce si fréquent ?
Selon les données présentées par l'Istituto Superiore di Sanità, au cours de la période 2017-2020, environ 6% de la population italienne a déclaré avoir des symptômes dépressifs. Des données également confirmées par l'OMS selon lesquelles la dépression est la principale cause d'invalidité dans le monde.
Il y a un "mais" à ces recherches et statistiques : « La situation n'est pas exactement comme ça. Souvent, le terme "dépression" désigne un ensemble de troubles qui n'ont rien à voir avec cela. Par exemple, les troubles de la personnalité sont très répandus - à tel point qu'on parle d'épidémie. Il n'est donc pas tout à fait exact de dire que la dépression est la principale cause de mal-être dans le monde, il existe d'autres troubles plus répandus qui sont souvent associés à tort à la dépression », déclare Luca Proietti, psychiatre et psychothérapeute.
En ce sens, par conséquent, le nouveau médicament peut ne pas être utile pour restaurer la santé psychologique et peut créer des dépendances pharmacologiques. Un diagnostic correct effectué par le spécialiste, c'est-à-dire le psychiatre est essentiel.
Auvelity, derrière la nouvelle pilule anti-dépression
« L'innovation de ce nouveau médicament réside dans sa composition : à l'intérieur se trouvent deux molécules, le bupropion et le dextrométhorphane. Déjà utilisé pour la dépression, le premier agit sur la dopamine et la norépinéphrine, tandis que le second non seulement augmente la sérotonine mais bloque le récepteur MNDA en augmentant le neurotransmetteur glutamate, d'une importance fondamentale dans les mécanismes de plasticité neuronale et de consolidation de la mémoire à long terme. Et c'est précisément l'innovation du médicament" .
En agissant sur cette molécule en particulier, et non plus sur la sérotonine, l'efficacité est plus rapide, à tel point que même après la première prise, les patients ont de petits bénéfices qui augmentent au bout d'une semaine, contre 2-3 semaines de médecines traditionnelles. Une découverte qui a permis la première utilisation d'Auvelity même sur des patients déprimés à tendance suicidaire.
Les effets secondaires incluent l'insomnie et une dépendance possible
Étant encore un nouveau médicament, nous n'avons pas encore une image complète des effets secondaires : "On suppose que ceux causés par l'ibupropion seront très similaires, principalement l'agitation et l'insomnie, mais pour le moment il n'y a pas certitude. Le gros problème, cependant, est que cela pourrait créer une dépendance, vous devez donc être très prudent avec tout abus.
Un autre problème est également représenté par sa rapidité d'efficacité. Dans certains cas, il peut en effet être compris comme un danger, notamment pour les patients "trop" pressés de guérir, le fort désir peut en fait être le symptôme d'un autre problème» explique l'expert.
Sera-t-il également disponible en Italie ?
« Cela dépend. L'EMA, l'Agence européenne des médicaments, et l'AIFA, l'Agence italienne des médicaments, sont très strictes dans les contrôles et dans la mise sur le marché de nouveaux médicaments par rapport à la FDA.De plus, il faudra observer les éventuels effets secondaires et les éventuelles addictions. Donc, pour le moment, il n'y a aucune certitude quant à la diffusion d'Auvelity également en Europe» conclut Proietti.
