Variante anglaise: les réponses à tous les doutes

Santé et psychologie

Variante anglaise, également appelée B.1.1.7, ça concerne près d'un cas positif sur cinq en Italie. C'est ce que déclare l'Institut Supérieur de la Santé dans son dernier communiqué de presse selon l'enquête menée auprès du ministère de la Santé et des laboratoires régionaux. Précisément, en Italie, le 17,8% des infections à Covid-19 sont dues à la variante anglaise.

Cela signifie que dans notre pays, ainsi que dans le reste de l'Europe (en France la prévalence est de 20-25%, en Allemagne elle est supérieure à 20%), il y a une forte circulation de cette variante qui risque de devenir répandue. Tout à l'heure que les vaccinations ont commencé et nous avons commencé à pousser un léger soupir de soulagement. Quelles sont les conséquences? Les doutes et les craintes se multiplient. Les tampons sont-ils capables de le reconnaître? Et les vaccins peuvent-ils l'éradiquer? Les symptômes sont-ils différents? Et la contagiosité est-elle plus grande? Nous avons demandé Paolo Bonfanti, professeur agrégé de maladies infectieuses Université de Milan Bicocca, département de médecine et de chirurgie et directeur de l'unité des maladies infectieuses à l'ASST de Monza - Hôpital San Gerardo.

Variante anglaise: la situation en Europe et en Italie

"Le résultat de l'enquête indique que dans notre pays, comme dans le reste de l'Europe (en France la prévalence est de 20-25%, en Allemagne de plus de 20%), il y a une circulation soutenue de la variante, probablement destiné à devenir répandu dans les mois à venir.

En Italie, l'estimation de la prévalence de la «variante anglaise» du virus Sars-CoV-2 est de 17,8% ». Ce sont les premiers résultats de «l'enquête flash» menée par l'ISS et le ministère de la Santé en collaboration avec les laboratoires régionaux.

L'enquête de l'Institut national de la santé

Mais voici comment la recherche a été menée. «Les laboratoires des Régions et Provinces Autonomes de sélectionner des sous-échantillons de cas positifs et de séquençage du génome du virus, de la manière décrite dans la circulaire du ministère de la Santé du 8 février dernier. Les échantillons analysés étaient au total 852 pour 82 laboratoires, de de 16 régions et provinces autonome, ventilé par population », précise l'ISS.

«Le résultat moyen est en ligne avec celui des autres enquêtes menées en Europe. La fourchette de prévalence semble suggérer une maturité différente de la sous-épidémie probablement déterminé par des différences dans la date d'introduction de la variante elle-même. Il est donc probable que ces différences s'aplaniront avec le temps ».

Renforcer les contre-mesures

«La nécessité de surveiller attentivement sa prévalence découle de la vôtre transmissibilité plus élevée que le virus d'origine. Une surveillance attentive nous permettrait, avec le renforcement des mesures d'atténuation, de contenir et d'endiguer les effets de la nouvelle variante tout en poursuivant les vaccinations, qui restent efficaces même contre le virus muté », poursuit l'ISS …

«Dans les prochains jours, l'enquête sera répétée, pour vérifier la vitesse de diffusion de la nouvelle variante. Le virus est en constante mutation et ils sont des centaines de variantes ont déjà été isolées, bien que la plupart de ceux-ci ne changent pas les caractéristiques du virus. Là la vigilance doit rester élevée mais d'identifier, comme cela a déjà été fait, ceux qui pourraient aggraver la situation en termes de transmissibilité, symptômes ou sensibilité aux vaccins et anticorps, sachant que ces derniers peuvent en tout cas être modifiés pour les adapter aux versions les plus dangereuses ».

7 choses à savoir sur la variante anglaise

Quelle est la variante anglaise du SRAS-CoV-2, pourquoi s'est-elle développée, quelle est l'efficacité des vaccins et des tampons contre elle, à quel point elle est contagieuse, à quel point elle affecte les enfants et les jeunes. Toutes les réponses de Paolo Bonfanti, Professeur Associé des Maladies Infectieuses Université de Milan Bicocca, Département de Médecine et Chirurgie et Directeur de l'Unité des Maladies Infectieuses à l'ASST de Monza - Hôpital San Gerardo

1. Pourquoi le virus a-t-il mué?

En fait, le phénomène de mutation chez les virus est fréquent. Même dans le cas du SRAS-CoV-2, plusieurs mutations sont déjà apparues depuis le début de la pandémie. C'est un événement qui il fait partie de l'évolution des espèces virales. Certaines de ces mutations n'apportent pas d'avantages évolutifs au virus et donc disparaissent, d'autres - par exemple en augmentant la transmissibilité du virus - favorisent la propagation de mutants qui ont tendance à prévaloir et à devenir prédominants par rapport aux autres souches virales. C'est donc un phénomène à attribuer à des mécanismes de sélection naturelle des formes qui présentent de plus grands avantages en termes de diffusion et donc de survie.

2. Quels sont les symptômes, ont-ils changé par rapport aux symptômes initiaux qui étaient principalement respiratoires?

La variante anglaise des premières enquêtes menées semble déjà être très répandu en Italie. Cependant, les données disponibles à ce jour semblent démontrer une une plus grande transmissibilité mais pas une plus grande agressivité. Par conséquent, les symptômes ne se distinguent pas de ceux provoqués par les autres souches virales actuellement répandues en Italie.

3. La variante anglaise est-elle plus ou moins sévère sur le plan clinique?

Il a un une plus grande transmissibilité, mais une plus grande pathogénicité n'a pas encore été pleinement confirmée. Cependant, dans l'après-midi d'aujourd'hui 15 février, le NERVTAG, New and Emerging Respiratory Virus Threats Advisory Group (l'analogue britannique du Comité scientifique technique italien), a présenté de nouvelles données qui semblent affirmer une plus grande létalité de la variante anglaise. Cependant, la publication scientifique présentée est toujours en pré-impression, c'est-à-dire qu'elle doit encore être validée par les relecteurs.

4. Est-ce plus contagieux?

Certaines études ont montré un augmentation de la contagiosité entre 40 et 70%.

5. Les écouvillons moléculaires et les écouvillons antigéniques rapides sont-ils capables de reconnaître la variante anglaise? Et les autres variantes?

Les mutations de la variante anglaise, ainsi que celles des variantes sud-africaine et brésilienne, concernent principalement la Gène S codant pour la protéine Spike, qui est la clé d'entrée que le virus utilise pour pénétrer dans les cellules humaines. Certains prélèvements moléculaires basés uniquement sur la découverte du gène S peuvent être faussement négatifs. Mais le la plupart des tests recherchent plusieurs gènes et sont donc capables de reconnaître des variantes. Ainsi que les tests antigéniques de dernière génération.

6. Les enfants et les jeunes sont-ils plus touchés que la première souche?

Des études récentes menées en Grande-Bretagne montrent que je les enfants et les adolescents ne sont pas plus sélectivement affectés que les adultes. Étant une variante plus contagieuse, il est également contagieux pour les personnes des groupes d'âge plus jeunes, mais pas dans une plus grande proportion que les adultes.

7. Les différents vaccins sont-ils également efficaces pour la variante anglaise? Y a-t-il des différences entre les différentes sociétés pharmaceutiques d'origine?

Il a été démontré que les trois vaccins actuellement déjà autorisés pour la vaccination de la population (Pfizer, Moderna, Astrazeneca) maintenir l'efficacité par rapport à la variante anglaise. Il existe des preuves initiales, qui devront être confirmées, d'une efficacité moindre contre les variantes sud-africaine et brésilienne.

Ricciardi: "Nous avons besoin d'un verrouillage intensif de 15 jours"

La stratégie doit maintenant être changée, il n'y a plus de coexistence avec le virus, il faut changer de cap vers une stratégie non-Covid basée sur trois piliers ", a déclaré le consultant du ministère de la Santé Walter Ricciardi dans l'émission du 14 février de Fabio Fazio Quel temps fait-il . «Maintenant, nous avons besoin d'un verrouillage ciblé, bien que limité dans le temps».

"Le premier est diminuer la propagation du virus grâce à un verrouillage, limité dans le temps mais intensif. Ensuite, nous devons tester et suivre, afin de ne plus laisser échapper le virus. La troisième étape sera la vaccination de masse, étant donné qu'en avril nous aurons les vaccins ».

«Le ministre est en accord avec moi sur la rigueur des mesures. L'ancien Premier ministre, ainsi que certains ministres, n'étaient pas d'accord avec l'adoption de ces mesures ".

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