Le mardi 29 septembre est le Journée mondiale du cœur, conçu pour informer et sensibiliser sur l'importance de la prévention maladies cardiovasculaires, à partir de petits gestes et d'habitudes quotidiennes. Une occasion précieuse d'explorer les enjeux de l'urgence et de la continuité des soins liés à la insuffisance cardiaque, une maladie qui, après les mois de la pandémie de Covid-19, a souvent été mise de côté, mettant les patients qui en souffrent à de graves risques. Nous en avons discuté avec l'une des plus hautes autorités en la matière, le Professeur Ciro Indolfi, Directeur de l'UO de Cardiologie-Hémodynamique-UTIC de l'Université Magna Graecia de Catanzaro et Président du SIC (Société italienne de cardiologie).
Journée mondiale du cœur: qu'est-ce que l'insuffisance cardiaque?
La Journée mondiale du cœur sert également à donner de la visibilité à une maladie très insidieuse: l'insuffisance cardiaque. Il peut être défini comme un «syndrome» clinique, ou un ensemble de signes et de symptômes, caractérisé par l'incapacité du cœur à remplir sa fonction de pompe et à satisfaire l'apport sanguin correct au corps. Plusieurs causes peuvent entraîner un dysfonctionnement cardiaque, parmi les plus fréquentes: cardiopathie ischémique, maladies valvulaires, hypertension artérielle, diabète sucré, obésité ou certaines cardiopathies congénitales. C'est un maladie chronique et insidieuse, caractérisé paralternance de périodes de bien-être relatif et d'exacerbations plus ou moins fréquents. Cela implique de fréquents réhospitalisations avec une qualité de vie réduite du patient, apparition de complications cardiovasculaires et des coûts élevés pour notre système national de santé.
Les hommes ou les femmes en souffrent-ils davantage?
Les dernières directives européennes sur l'insuffisance cardiaque parlent d'une maladie qui affecte environ 1 à 2% de la population adulte des pays industrialisés, avec une plus grande prévalence chez les hommes. C'est une pathologie qui augmente avec l'âge, touchant plus de 10% de la population âgée de plus de 70 ans. Par exemple, on estime que chez les personnes âgées de 55 ans, le risque de développer une insuffisance cardiaque est de 33% chez les hommes et de 28% chez les femmes.
Quels sont les symptômes?
Souvent, les symptômes de l'insuffisance cardiaque ne sont pas spécifiques et, s'ils ne sont pas reconnus, retardent le diagnostic correct. Souvent, les patients se plaignent facilement fatigue, asthénie, essoufflement et «faim d'air» surtout en ce qui concerne l'effort physiquedifficulté à dormir sur le dos la nuit jambes enflées. L'un des premiers symptômes est la nécessité de se lever la nuit pour uriner. Parmi les symptômes les plus rares, en revanche, il y a l'inappétence, les palpitations, la toux qui survient principalement la nuit.
Quel est le chemin de diagnostic
La première étape vers un diagnostic correct est une visite chez votre cardiologue de confiance pour identifier les facteurs de risque cardiovasculaire et prévenir, dans la mesure du possible, l'apparition de la maladie. Ce sera le médecin qui identifiera le chemin de diagnostic le plus approprié pour chaque patient. UNE'échographie du cœur c'est certainement l'un des outils les plus utiles pour le diagnostic de l'insuffisance cardiaque. En outre, le dosage de NT-ProBNP sur le prélèvement de sang veineux périphérique, il peut être utile pour valider ou exclure le diagnostic d'insuffisance cardiaque et pour le suivi de ces patients. La Journée mondiale du cœur sert également à promouvoir l'attention sur la régularité des contrôles cardiologiques.
Quels sont les centres spécialisés en Italie
Compte tenu de l'assistance continue dont ce type de patient a besoin, il est essentiel de s'appuyer sur un centre spécialisé dans votre région qui peut fournir un soutien continu conformément aux dernières directives et pharmacothérapies et dispositifs actuellement disponibles. Heureusement, notre pays possède une expérience clinique exceptionnelle dans ce domaine avec des centres hautement spécialisés répartis de manière homogène sur tout le territoire.
Quelles précautions pour ceux qui en souffrent?
Il est essentiel pour les patients insuffisants cardiaques comptez sur un cardiologue de confiance pour la gestion de la pharmacothérapie et le suivi clinique-instrumental avec la fréquence considérée comme la plus appropriée. Chaque patient est un monde en soi et en tant que tel nécessite une classification et une suivante une gestion qui doit être faite "sur mesure".
Parce que tu n'as pas besoin de grossir
Parmi les conseils les plus importants à donner aux personnes souffrant de cette pathologie, il y a certainement celui de surveillez constamment votre poids corporel et de contacter votre médecin chaque fois que vous remarquez un prise de poids soudaine en quelques jours. De plus, l'utilisation de plus oreillers il peut faciliter le sommeil, souvent compromis. Dans cette classe de patients, lel'activité physique n'est pas interdite, mais il doit être calibré en fonction de votre force et de vos symptômes. En général, il est utile, en plus de la visites programmées, faites des visites cardiologiques chaque fois que vous remarquez une aggravation soudaine des symptômes.
Quelles perspectives de traitement?
À ce jour, il reste l'une des maladies cardiovasculaires les plus meurtrières. Seulement 35% des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque survivent 5 ans après le diagnostic. Pour cette raison, la médecine continue de consacrer des ressources et un engagement constants afin de trouver de nouvelles stratégies thérapeutiques visant non seulement le traitement, mais aussi l'amélioration de la qualité de vie et la réduction du nombre d'hospitalisations de patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
L'espérance de vie et les meilleures thérapies
Merci aux thérapies médicamenteuses disponibles aujourd'hui qui incluent Inhibiteurs de l'ECA, sartans, bêtabloquants, diurétiques et épargneurs de potassium, l'espérance de vie des patients souffrant d'insuffisance cardiaque s'est grandement améliorée par rapport au passé. Récemment un nouveau médicament, une association entre deux molécules, le sacubitril, un inhibiteur de la néprilysine, et le valsartan, médicament utilisé depuis un certain temps dans le traitement de l'hypertension artérielle, qui a donné d'excellents résultats dans cette catégorie de patients. L'espoir est que, dans les années à venir, les essais cliniques actuellement en cours sur l'utilisation de nouvelles molécules permettront de commercialiser des médicaments également utiles dans la prise en charge de cette maladie complexe.
Journée mondiale du cœur et Covid 19: l'importance de la santé des dents et des gencives
Empêcher le parodontite, l'inflammation gingivale sévère qui affecte environ 8 millions d'Italiens réduit considérablement le danger pour le cœur et les vaisseaux sanguins. Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour réduit la probabilité de arythmies et insuffisance cardiaque de 10% tandis que le traitement non chirurgical de la parodontite, en réduisant la quantité de bactéries présentes, diminue également les principaux facteurs de risque cardiovasculaire de 30% pendant au moins 6 mois. Prévenir l'inflammation des gencives avec une hygiène bucco-dentaire adéquate peut également être important aussi pour vous protéger du COVID-19: les bactéries buccales responsables de la parodontite peuvent en effet aggraver les infections pulmonaires ou faciliter la colonisation des voies respiratoires par des agents infectieux comme le Coronavirus.
La santé du cœur est celle de tout l'organisme
"Ces données confirment que la santé de la bouche se répercute sur l'état de santé en général et en particulier sur l'état cardiovasculaire, avec des liens forts entre les maladies de la cavité buccale et les maladies systémiques allant du diabète à la polyarthrite rhumatoïde et de l'hypertension artérielle jusqu'à «Alzheimer. C'est pourquoi il est important d'éviter les facteurs de risque, en adoptant des modes de vie sains et une bonne hygiène bucco-dentaire, avec des visites périodiques chez le dentiste "" -observe Luca Landi, président de Société italienne de parodontologie et d'implantologie (SIdP).
