Qui devrait porter des masques de protection? Quels sont les plus sûrs pour éviter l'infection à Covid 19 et comment choisir entre chirurgical, FFP2, FFP3? Combien de temps durent-ils? Peuvent-ils être réutilisés et désinfectés? Comment reconnaître les modèles certifiés et les acheter (lorsqu'ils sont trouvés) en toute sécurité?
Les questions et je doutes sur les masques faciaux o Les EPI (équipements de protection individuelle) sont nombreux, mais les réponses sont souvent confuses ou fournies par des sources non officielles et peu fiables. Pour éviter de se tromper dans le choix et l'utilisation de ces dispositifs de sécurité pour la santé - les nôtres et d'autres - nous en avons discuté avec les experts et collecté les informations données par le ministère de la Santé et l'Institut national de la santé.
Il y a peu de clarté
D'un côté,Organisation mondiale de la santé qui recommande de porter un masque uniquement si vous pensez avoir Covid-19 et en présence de symptômes tels que la toux ou les éternuements. L'OMS, cependant, le 4 avril 2021-2022, fait savoir que, comme le rapporte Corriere della Sera, "elle envisage sérieusement les dernières études scientifiques sur la propagation du coronavirus dans l'air et s'est dite prête à revoir les directives sur les masques ». Une recherche du MIT ( Massachusetts Institute of Technology ) Publié le Jama prétend en fait que les gouttelettes les plus légères peuvent se propager jusqu'à 8 mètres et rester en suspension plus longtemps dans l'environnement. Raison pour laquelle l'utilisation de les aligners doivent être étendus à tout le monde en partant.
En revanche, de nombreux médecins et autorités comme la Région Lombardie recommandent de les porter dans tous les cas pour éviter la contagion. Et puis les agents de santé, les médecins et les infirmières de l'hôpital mais aussi les médecins des cliniques privées qui ne bénéficient pas d'une protection adéquate et sont contraints de se les procurer eux-mêmes. Le résultat est que vous ne savez pas comment vous comporter, lesquels choisir et quand et si les mettre.
300 millions de masques prêts
Comme le lit l'Ansa le 31 mars 2021-2022, «l'Italie a acheté 300 millions de masques et les appareils arriveront progressivement dans les entrepôts de la protection civile et seront distribués avec le critère que nous avons convenu avec toutes les régions, également pour garantir une absolue transparence et éviter les asymétries ". C'est ce qu'a déclaré le commissaire extraordinaire pour l'urgence Covid-19 Domenico Arcuri lors d'une conférence de presse aujourd'hui.
Les règles sur les masques en Toscane, en Lombardie et en Vénétie
En Lombardie l'ordonnance du 4 avril 2021-2022 clarifie «l'obligation pour ceux qui quittent leur domicile de Protégez-vous et protégez les autres en vous couvrant le nez et la bouche avec des masques ou même avec de simples foulards et foulards". Il commerces de détail déjà autorisé (nourriture et produits de première nécessité)obligation de fournir à ses clients des gants jetables et des solutions hydroalcooliques pour l'hygiène des mains ".
En Toscane Le gouverneur Enrico Rossi l'annonce sur Facebook: «J'ai lu dans les journaux que trop de mauvais comportements de la part des citoyens ont été repris et qu'il y a trop de rassemblements. Pour cette raison, aujourd'hui je veux faire unordonnance rendant obligatoire l'utilisation du masque à l'extérieur des maisons. Mon intention est que l'ordonnance devienne exécutive commune par commune à compter de la date à laquelle la commune elle-même nous notifiera qu'elle a exécuté le livraison à domicile des appareils, trois chacun ».
En Vénétie, au contraire, pour l'instant, les masques ne sont pas obligatoires pour quitter la maison. Mais il est obligatoire de les porter pour les travailleurs des supermarchés et pour les clients.
Distribution gratuite de masques
Comme indiqué sur le site Internet de la Région Lombardie le 6 avril 2021-2022, «un plan a déjà commencé qui prévoit la distribution d'une quantité initiale de 3,3 millions de masques dans toute la région de Lombardie. La distribution implique directement les communes lombardes, pour approvisionner les donneurs d'ordre dans les magasins de produits de première nécessité, les supermarchés, les buralistes, les bureaux de poste et les banques ».
Un premier stockage de dispositifs de protection est déjà actif à partir de la semaine du 6 avril 2021-2022, comme le déclare la Région de Lombadia: «Grâce à un accord avec Federfarma, 300000 masques sont déjà en distribution et seront disponibles en pharmacie en milieu de semaine, pour ceux qui en ont vraiment besoin ou pour ceux qui ont besoin de remplacer un produit inadapté. Les pharmacies elles-mêmes identifieront les personnes en situation de fragilité, sur la base d'indications partagées avec la Région Lombardie. L'opération est menée avec les Volontaires de la Protection Civile organisés et les Comités Volontaires de Coordination (CCV), en coordination avec les Préfectures, les Provinces et Anci Lombardia ".
Voici les données de la distribution provinciale:
Bergame 360 000
Brescia 370 000
Côme 178 000
Crémone 126000
Lecco 109 000
Louange 95000
Mantoue 131 000
Milan 900 000
Monza Brianza 250 000
Pavie 165000
Sondrio 66 000
Varèse 245.000,
Colonne mobile régionale 5000
Les écharpes et foulards sont peu utiles
À partir du 5 avril et au moins jusqu'au 13 avril 2021-2022, en Lombardie et en Toscane, vous ne pouvez quitter la maison que si vous portez des masques. Compte tenu de la difficulté actuelle à les obtenir, cependant, les autorités ont clairement indiqué qu'il était autorisé à couvrir le nez et la bouche de toute autre manière, comme des écharpes, des foulards et des cache-cou. Mais il existe de nombreux doutes sur l'efficacité de ces «protections». Comme l'explique le virologue Fabrizio Pregliasco «Les foulards et foulards servent avant tout à limiter la propagation des gouttelettes (gouttelettes d'air et de salive, ndlr) de personnes potentiellement asymptomatiques et donc contagieuses sans le savoir, mais ils ont un pouvoir filtrant minimal pour le porteur surtout parce qu'ils n'adhèrent pas aussi bien au visage qu'un masque peut le faire ».
Protéger les médecins et les infirmières
Mais la priorité est de sauvegarder la santé de ceux qui prennent soin des malades, c'est pourquoi Arcuri a également assuré que "Hier, une quantité suffisante de masques a été livrée à l'ordre des médecins: nous pensons qu'eux aussi doivent être équipés d'une sorte d '«entrepôt de stockage», afin qu'ils puissent compenser ou ajouter des équipements qui leur reviennent directement ». Une urgence en cas d'urgence, étant donné qu'à ce jour de nombreux médecins et infirmières sont hospitalisés ils devaient travailler sans protection adéquate, souvent au prix de la vie (67 médecins sont décédés à ce jour d'un coronavirus en Italie).
Les stocks arrivent
Le cauchemar des masques introuvables devrait prendre fin. Comme l'a dit le commissaire extraordinaire pour l'urgence Covid-19 Domenico Arcuri lors d'une conférence de presse le 31 mars 2021-2022 "Nous avons fait beaucoup percée dans la production nationale de masques en une semaine. Les 25 plus grandes entreprises de la chaîne d'approvisionnement de la mode produisent 200 000 masques chirurgicaux par jour depuis hier. Ils ont un plan pour passer à 500 000 par jour la semaine prochaine et à 700 000 la semaine prochaine; les entreprises du secteur de l'hygiène personnelle fabriquent depuis hier 250 000 masques par jour, ils atteindront 400 000 la semaine prochaine, 750 000 la prochaine ". La distribution commencera également à partir des zones les plus touchées et atteindra ensuite l'ensemble du pays «Nous envoyons des appareils surtout vers le centre-nord, mais nous pensons aussi aux régions du sud. Essayons de garder ces deux leviers ».
Quand utiliser des masques chirurgicaux
«Pour les gens ordinaires, on parle avant tout de masques chirurgicaux, de dispositifs médicaux en tous points, dont le marquage CE indique le respect des exigences essentielles de santé et de sécurité», prévient le Dr Giuseppe Gallo du Bureau de la qualité et Dr Silvia Aluffi, agent de santé, de l'IRCCS Policlinico San Donato. «La transmission du virus se faisant par gouttelettes (gouttelettes, ndlr), leur utilisation permet de bloquer la propagation des gouttelettes par la bouche ou le nez, protégeant ainsi le porteur et les personnes qui se trouvent à proximité», précisent les experts. Les masques chirurgicaux sont utiles car ils protègent contre les éclaboussures de gouttelettes émises lors des éternuements, de la toux ou de l'air émis en parlant et en respirant, mais pas de l'aérosol infecté d'une personne infectée par le virus. Ils doivent ensuite être remplacés au bout de quelques heures car ils perdent de leur efficacité à l'usage.
L'utilisation de masques chirurgicaux est recommandée pour:
- ceux qui présentent des symptômes tels que la toux ou les éternuements
- pour les travailleurs exerçant des activités essentielles avec le public, par exemple en contact avec des aliments
Les masques Ffp2 et Ffp3
Une plus grande protection que les masques chirurgicaux est "garantie par les masques connus sous les abréviations Ffp2 et Ffp3 qui, s'ils sont utilisés correctement, ils filtrent respectivement 92% et 98% des particules"Confirment le Dr Giuseppe Gallo du Bureau de la qualité et le Dr Silvia Aluffi, agent de santé, de la polyclinique IRCCS de San Donato. Un niveau de protection beaucoup plus sophistiqué, donc également capable de ne pas laisser passer les virus et les bactéries, qui ne pouvait cependant être valable que pour le porteur.
Les modèles Ffp2 et Ffp3 sont réservé à un usage professionnel. Comme indiqué par l'Organisation mondiale de la santé, ils viennent donné aux opérateurs directement en contact avec des patients positifs, qui effectuent des actions susceptibles de générer des aérosols:
- bronchoscopies;
- broncholwashing;
- assistance aux patients intubés;
- procédures d'intubation et d'extubation.
L'avis du ministère de la Santé
Comme nous l'avons tous appris maintenant, pour limiter la contagion et prévenir le risque d'infection au covid 19, il est essentiel de prendre soin de l'hygiène des mains et des sécrétions respiratoires.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande d'en porter un aussi masquez uniquement si vous pensez avoir contracté le nouveau coronavirus et avoir des symptômes tels que la toux ou les éternuements, ou si vous vous occupez d'une personne suspectée de nouvelle infection à coronavirus.
Le ministère de la Santé souligne que "l'utilisation du masque permet de limiter la propagation du virus mais doit être adopté en complément d'autres mesures d'hygiène respiratoire et des mains". Est-ce "Il n'est pas utile de porter plusieurs masques qui se chevauchent“.
En outre, sur le site Web du ministère de la Santé, il indique également que "le masque n'est pas nécessaire pour la population générale en l'absence de symptômes de maladies respiratoires". Mais de nombreux experts et chercheurs scientifiques ne le pensent pas et recommandent de le porter chaque fois que vous quittez la maison jusqu'à la fin de l'urgence. Donc, de plus en plus de gens choisissent de se protéger et de porter un masque quand même.
Comment mettre et retirer le masque?
«Nous réitérons le concept de l'importance de la distance sociale, plutôt que du masque, et de l'hygiène des mains», expliquent les deux experts. «Si on touche le masque en le portant, on le porte autour du cou, on continue à l'enlever et à le mettre, son utilisation perd de son efficacité et on risque augmenter le risque de contamination car il peut être source d'infection par les microorganismes qui s'y sont installés ».
Voici les instructions fournies par le ministère de la Santé pour mettre et retirer correctement le masque chirurgical, en évitant les risques de contamination:
- avant de mettre le masque, se laver les mains avec du savon et de l'eau ou une solution d'alcool
- couvrez votre bouche et votre nez avec le masque en vous assurant qu'il est bien ajusté au visage et que le côté correct du masque, généralement blanc dans les couleurs, est tourné vers l'intérieur;
- évitez de toucher le masque en le portant, si vous le touchez, lavez-vous les mains
- quand il est mouillé, remplacez-le avec un nouveau et ne le réutilisez pas; en fait ce sont des masques à usage unique
- retirer le masque en le prenant de l'élastique et ne pas toucher l'avant du masque; jetez-le immédiatement dans un sac fermé et lavez-vous les mains.
Si vous êtes infecté ou à proximité de personnes infectées
Le document ISS indique quels sont les dispositifs de protection (gants, masques, blouses ou lunettes) à utiliser "dans les principaux contextes dans lesquels se trouvent les professionnels de santé qui entrent en contact avec des patients affectés par Covid-19, recommandant leur utilisation de masques à visage filtres (FFP2 et FFP3) en toutes occasions à risque. Par exemple, les personnes infectées doivent porter des masques jetables avec un niveau de protection FFP2 ou FFP3 sans valve d'expiration (pour éviter de propager le virus). Et lorsque vous devez rester à proximité de personnes infectées, des masques jetables avec un niveau de protection FFP2 ou FFP3 sont recommandés, toujours sans valve d'expiration.
Ce que dit l'Institut national de la santé
Le 30 mars 2021-2022 leInstitut supérieur de la santé (ISS) a publié une mise à jour du document qui contient les indications sur l'utilisation correcte des équipements de protection individuelle lors des soins aux patients "approuvé par le Comité Scientifique Technique actif à la Protection Civile et mis en œuvre par le Ministère de la Santé".
Dans une note du ministère de la Santé, l'ISS précise que "le les recommandations fournies sont basées sur des preuves scientifiques actuellement disponibles pour protéger la santé des travailleurs et des patients et les directives des organisations internationales les plus compétentes ".
Quels masques selon l'usage? Ce que dit le ministère de la Santé
Comme indiqué sur le site Internet du ministère de la Santé, l'ISS ajoute que les informations fournies doivent "trouver une variation au niveau local, en tenant également compte des contextes organisationnels et de bien-être des caractéristiques de risque individuelles spécifiques des opérateurs". C'est ça les indications sur l'utilisation correcte des masques doivent être adaptées aux différentes situations où tu es, par exemple lesquels doivent être utilisés en quittant la maison pour faire du shopping ou par ceux qui travaillent en contact avec le public ou dans les hôpitaux?
«Ces indications reposent sur le principe de précaution pour assurer la santé et la sécurité de tous les professionnels de santé - explique le président de l'ISS Silvio Brusaferro -. Dans la situation actuelle caractérisée parfois par des problèmes critiques concernant les DPI, il a été jugé nécessaire, conformément aux stratégies adoptées également par d'autres agences internationales, de fournir des indications qui, sur la base des preuves susmentionnées, suggéreraient critères de priorité pour les opérateurs présentant le risque professionnel le plus élevé ».
SOURCES:
- Voici le lien publié par le ministère de la Santé avec les indications de l'Istituto Superiore di Sanità du 30 mars 2021-2022 avec la mise à jour des indications sur l'utilisation des équipements de protection individuelle lors des soins aux patients.
- Voici le document officiel de l'Istituto Superiore di Sanità sur les indications pour l'utilisation des masques: report-covid-19-2-2020
- Rapport ISS COVID-19 No. 2/2020. INSTRUCTIONS PROVISOIRES POUR UNE UTILISATION RATIONNELLE DES PROTECTIONS CONTRE LES INFECTIONS CONTRE LE SRAS-COV-2 DANS LES ACTIVITÉS DE SOINS DE SANTÉ ET DE SANTÉ SOCIALE (AIDE AUX SUJETS AFFECTÉS PAR LE COVID-19) DANS LE SCÉNARIO D'URGENCE ACTUEL SARS-COV-2. Groupe de travail sur la prévention et le contrôle des infections du SSI. Indications provisoires pour l'utilisation rationnelle des protections contre l'infection par le SRAS-COV-2 dans les activités de santé et de santé sociale (assistance aux sujets touchés par le covid-19) dans le scénario d'urgence actuel du SRAS-COV-2. Version du 14 mars 2021-2022. Rome: Institut supérieur de la santé; 2021-2022 (Rapport ISS COVID-19, n ° 2 / 2021-2022)
