Les symptômes de la dépression ils sont plus fréquents et reconnaissables en hiver. Asthénie, insomnie, irritabilité, manque d'appétit ou, au contraire, faim nerveuse. Pas seulement dans le adultes, souvent induit par l'inquiétude et le stress, mais même chez les enfants. Surtout dans cette période, après un an entre pandémie, confinement, absence de contact humain. Il semble "ne pas voir La lumière au bout du tunnel ". Ils le disent, et il y a un sens. Mais ce n'est pas seulement un dicton, l'explication est scientifique. La lumière est synonyme de sérénité, de calme, de vitalité et de capacité à maîtriser la situation, à "voir clair". Et cela induit instinctivement un sourire, une sensation de bien-être. Dans de nombreux cas, la lumière (d'un certain type, même artificielle) peut soulager ces symptômes dépressifs.
Nous en avons discuté avec deux experts. Professeur Francesco Benedetti, professeur de psychiatrie à l'Université Vita-Salute San Raffaele de Milan, et Dr Paola Peroni, pédiatre à Milan et Vimodrone.
Dépression et photothérapie: soins légers pour enfants et adolescents
À moins que cela ne soit nécessaire selon l'avis du médecin, «le traitement des enfants et des adolescents avec des antidépresseurs peut entraîner des risques et des effets secondaires graves», explique le Dr Peroni. «La luminothérapie ou la photothérapie ces dernières années s'est avérée être une alternative thérapeutique plus efficace et plus sûre. Les scientifiques ont trouvé un lien parmi les aspects de santé mentale et rythmes circadiens: ces derniers sont la réponse de notre corps à la lumière et à l'obscurité, contribuant à la libération et à la production d'hormones, au cycle veille-sommeil, à la température corporelle, à l'appétit et à d'autres aspects ».Etudes sur la photothérapie
Plusieurs études également publiées sur le site ont montré que la luminothérapie, même chez les enfants et adolescents souffrant de TAS et d'autres troubles affectifs, aurait des bénéfices similaires à ceux des antidépresseurs, sans risque ni effet secondaire dans ce cas.Dans un article publié dans Neuro Technology and Brain Stimulation In Pediatric Psychiatric and Neurodevelopmental Disorders in 2021-2022, deux études importantes sont rapportées à cet égard.Diminution de la dépression avec la bonne lumière
La première recherche compare deux groupes de patients âgés entre 7 et 17 ans. Le premier a subi une thérapie par la lumière pendant une semaine, tandis que le second n'a pas été soumis à une thérapie par la lumière. Les résultats ont montré un réduction significative des symptômes dépressifs dans le premier par rapport au groupe placebo.Dans la deuxième étude rapportée, les effets de la luminothérapie par rapport à un placebo léger ont été étudiés chez 27 adolescents entre 14 et 17 ans: une réduction significative des symptômes dépressifs a été observée après traitement dans les deux groupes, mais chez les patients traités par luminothérapie i Les niveaux de mélatonine ont augmenté le soir et ont diminué le matin, stabilisant ainsi le cycle veille-sommeil.
Qu'est-ce que la photothérapie?
«La luminothérapie est un intervention antidépressive basé sur stimulation de l'horloge biologique à travers les mêmes stimuli environnementaux (clair, sombre) qui synchronisent son activité au quotidien - explique le professeur Francesco Benedetti, professeur de psychiatrie à la Faculté de médecine et de chirurgie de l'Université Vita-Salute San Raffaele de Milan. - La recherche scientifique en neurosciences a observé que les neurotransmetteurs, tels que le sérotonine, là noradrénaline, le dopamine, sont libérés dans le cerveau avec un schéma cyclique pendant le jour et la nuit, et que ce rythme biologique est très influencé par le rythme des saisons ».Pourquoi cela fonctionne-t-il contre la dépression?
Pendant la dépression, ce mécanisme ne fonctionne pas avec la régularité nécessaire: la luminothérapie vise à synchroniser à nouveau l'horloge biologique, afin de restaurer le rythme normal de production et de bien-être des neurotransmetteurs. L'effet observé est celui de avoir plus d'énergie le matin, neutralisant les symptômes de la dépression qui s'aggravent le matin.
Pourquoi les gens souffrent-ils plus souvent de dépression en hiver?
«Le rythme saisonnier de production de neurotransmetteurs qui régulent l'humeur et les niveaux d'énergie voit le maximum d'activité en été, et le minimum en hiver. Ce rythme est régulé par la quantité de lumière qui inonde notre planète: en l'enregistrant, notre cerveau sait à quelle saison nous sommes et ajuste son rythme de fonctionnement. Là sérotonine, par exemple, est libéré dans le cerveau dix fois plus en été qu'en hiver. Ce rythme influence nos activités, nous rendant plus actifs l'été et plus orienté pour rester à l'intérieur et économiser de l'énergie en hiver. Malheureusement, dans les soi-disant `` demi-saisons '', au printemps et en automne, lorsque le rythme de production de sérotonine change brusquement, les gens peuvent devenu dépressif. Nous savons que ceux qui tombent malades ont des variations plus larges, et en utilisant la lumière nous intervenons de manière naturelle sur ces mécanismes en corrigeant leur fonctionnement. Un peu comme si on réajustait une horloge qui fait une crise de colère », explique Benedetti.
Quelles caractéristiques la lampe doit-elle avoir pour offrir des avantages?
Le meilleur est là lumière blanche, brillante, `` froide '': comme celle de l'aube, qui, dans le monde de la nature, est le stimulus qui «règle» chaque matin l'horloge biologique de l'homme et des autres animaux. Vous pouvez trouver une grande variété de lampes ad hoc en recherchant "Luminothérapie" sur les sites de vente en ligne. Les prix varient d'environ 50 à plus de 200 euros.
Lumière solaire / artificielle: la lumière artificielle peut-elle aussi aider?
Oui, mais il doit avoir des caractéristiques similaires à celles de la lumière du soleil, à l'aube, qui est le synchroniseur naturel. Le les ampoules normales que nous utilisons à la maison ont une intensité insuffisante.
Comment choisir la bonne lampe
«En quarante ans de recherche scientifique, nous avons compris que le les lampes doivent émettre une lumière supérieure à 5000 lux être efficace, et que le la lumière blanche est la plus puissante. Il existe de nombreuses lampes sur le marché qui émettent de la lumière dans leintensité de 10000 lux, qui est la norme thérapeutique certifiée. Le conseil est de éviter les produits d'origine douteuse: la lumière est légère, mais le fait que le fabricant ait enregistré sa lampe comme dispositif médical, selon le Normes CE, est une garantie supplémentaire que la lampe émet de la lumière avec les caractéristiques décrites. Il existe également des visières qui se portent comme des lunettes et émettent de la lumière directement dans l'œil », recommande Benedetti.
Comment utiliser la lampe?
C'est très simple: ça suffit s'exposer à la lumière pendant une demi-heure, immédiatement après le réveil. En fait, dès que vous vous réveillez, notre montre a la sensibilité maximale aux effets de synchronisation de la lumière. Il n'est pas nécessaire de regarder directement la lampe: c'est la partie périphérique de la rétine qui est reliée à l'horloge biologique. je recommande allumer la lampe sur la table pendant le petit déjeuner, ou en feuilletant les journaux du matin … Il suffit que la lumière pénètre dans l'œil, comme cela arriverait si nous nous promenions un matin d'été.
Combien de temps chaque jour?
Dans les premières études expérimentales, la lumière était utilisée le matin et le soir, mais il a été démontré que l'un une demi-heure du matin suffit pour produire les avantages souhaités.
Peut-il avoir des effets secondaires?
«Lorsqu'elle est utilisée pour traiter la dépression, la luminothérapie est considérée comme un antidépresseur à part entière: en effet, dans la dépression hivernale, il peut même être suffisant comme seul traitement. Le conseil aux personnes souffrant de dépression clinique est donc de utilisez-le comme vous utilisez un médicament: sous surveillance médicale, et en le combinant avec des traitements pharmacologiques et de stabilisation de l'humeur, qui sont améliorés et soutiennent à leur tour son effet. En ce sens, les effets secondaires de ce traitement antidépresseur, tels que sautes d'humeur, anxiété, irritabilité, sont bien inférieurs à ceux des antidépresseurs pharmacologiques. Et dans la plupart des cas inexistante », explique l'expert.Et la vue peut-elle être perturbée?
«La vue n'est pas un problème: 10 000 lux peuvent sembler beaucoup, mais un rayon de soleil en juillet en a 100 000, il n'y a donc pas plus de risque pour l'œil que de se promener.
Même de nombreuses personnes qui ne souffrent pas de dépression totale utilisent régulièrement de telles lampes pour maintenir leur rythme biologique en ordre. Surtout dans les régions les plus proches des pôles, où la nuit occupe la majeure partie des journées d'hiver et un peu de lumière le matin est utile pour maintenir un niveau d'énergie normal pendant la saison sombre », explique Benedetti.
Peut-il causer des problèmes de peau (comme les lampes UV)?
Non, les composants infrarouges et ultraviolets de la lumière du soleil, responsables de la chaleur et des effets sur la peau, ne sont pas émis par les lampes de luminothérapie, car ils ne servent pas à synchroniser l'horloge biologique: ils sont des lampes qui ne chauffent pas et ne bronzent pas!
