Cystite, brûlures d'estomac
Cystite et ménopause récurrentes: vous pouvez vous sentir bien!
«L'un des messages que je voudrais transmettre est de donner non seulement de l'importance mais aussi de la dignité au changement d'une femme ménopausée - explique le Dr Debora Marchiori - je suis une femme et je vis leurs angoisses et leurs frustrations dues aux symptômes d'un cystite récurrente, considérés par la communauté médicale et non seulement, "de peu d'importance", mais qui annulent effectivement leur féminité. Quand les patients viennent à la clinique j'essaye de les encourager à se battre comme des guerriers parce que ce n'est pas juste qu'aujourd'hui femmes entre 45 et 50 ans, avec une longue espérance de vie, coexistent avec des symptômes urinaires. Ce n'est pas vrai que "tout est normal" parce que vous êtes ménopausée! Il n'y a que deux solutions: nous trouvons le filtre de la jeunesse éternelle ou, actuellement à mon avis plus faisable, nous essayons de garder les femmes en équilibre même face à carence en œstrogènes».
Pourquoi souffrez-vous souvent de cystite à la ménopause (et même un peu plus tôt)?
«Souvent, dans ma pratique clinique, j'identifie troubles hormonaux de la pré ou de la ménopause chez les patients qui arrivent pour un problème urologique et s'étonnent de constater que l'origine de ces cystites est liée à un trouble hormonal - explique le Dr Debora Marchiori -. En fait, tant la membrane muqueuse de l'urètre terminal que partiellement la vessie, chez les femmes, sont œstrogénodépendantes. Ayant atteint l'âge de la ménopause, mais aussi déjà en période pré-ménopausique, le les hormones sexuelles sont progressivement réduites. Ainsi que le trophisme des tissus urétraux et vésicaux. Les cellules ne sont plus élastiques, très solides, empilées en plusieurs couches pour protéger les vaisseaux sanguins et les nerfs sensoriels sous-jacents. Ils sont très fins et supportés par une matrice extracellulaire pauvre en collagène sans vitalité.
Cystite à la ménopause: tout ce que vous devez savoir
«Ce tissu urétral et vésical vieilli est très fragile et souvent des déchirures donnant lieu à saignements, douleurs et petits ulcères cutanés qui représentent l'intermédiaire pour i les bactéries - explique le Dr Debora Marchiori -. De même que ce qui se passe dans le vagin, la muqueuse urinaire, dans ces conditions d'atrophie, si elle est stressée, s'enflamme facilement et sera aussi le véhicule de bactéries qui résident très souvent dans la zone périanale en provenance de l'intestin. Les patients se plaindront facilement brûlure, augmentation de la fréquence des mictions, sens de poids suprapubien. La raison pour laquelle le traitement de ces cystites récurrentes échoue avec l'antibiotique seul est que cette thérapie ne vise pas à restaurer le trophisme tissulaire et toutes les fonctions de la vessie qui sont œstrogénodépendantes ».
Pourquoi tout le monde n'en souffre-t-il pas?
«Le fait que ces symptômes affectent certaines femmes et d’autres moins certainement lié à l'impact de la perte d'oestrogène sur les tissus à la fois en termes de quantité et de présence de récepteurs. Il n'est pas prévisible dans lequel des organes cibles œstrogéniques cette perte est perçue: certaines femmes présentent une ostéoporose prématurément, d'autres problèmes cardiovasculaires et encore d'autres troubles urinaires pouvant survenir jusqu'à 10 ans avant la dernière menstruation ».
Cystite, bien meilleure dans le smartworking
Avoir une crise de cystite en travaillant au bureau, ou avec le public comme dans un magasin, est une expérience que vous ne voudriez jamais répéter. Vous devez vous allonger, aller souvent aux toilettes, changer de sous-vêtements, enlever des vêtements moulants, vous sentir souvent malade et / ou avoir de la fièvre. «À partir de l'observation et de l'interaction avec ses patients, le Dr Marchiori a noté que les personnes souffrant de cystite récurrente ont bénéficié du Smart Working», explique Manuela Peretti, fondatrice Manupausa , une nouvelle communauté sociale sur Instagram est Facebook dédié aux femmes confrontées à la ménopause. «Parmi les nombreux inconvénients de cette nouvelle façon de travailler, comme la perte de contact avec les gens, les nombreuses distractions, au moins un avantage pour toutes les femmes qui souffrent de cystite et qui grâce à la Travail intelligent ils sont capables de satisfaire les besoins de leur vessie ».
Manupausa, la nouvelle communauté avec des vidéos de spécialistes
L'idée de Manuela Peretti est celle de traiter d'un point de vue scientifique tout ce qui se passe vers 45/50 ans et au-delà, grâce à vidéos tournées avec des spécialistes de diverses disciplines médicales. De la gynécologie à l'urologie en passant par l'ostéopathie, la naturopathie et le fitness, chaque post vidéo fournit des informations claires pour tout le monde et en quelques minutes sur sujets d'actualité pour les femmes ménopausées. Lui donner les bouffées de chaleur à cystite, du douleur pendant les rapports sexuels à sautes émotionnelles. Jusqu'à des exercices de fitness sur mesure, animés par un instructeur certifié qui propose ses cours en ligne. Pour parler sont les différents spécialistes (femmes, par choix et par empathie avec les lecteurs), qui deviennent alors aussi disponible pour répondre aux questions des utilisateurs. Disposer de divers référents médicaux spécialisés dans les troubles liés à la ménopause est essentiel pour apprendre à gérer une nouvelle phase de la vie qui n'est pas facile pour les femmes tout de suite. Et évitez de renoncer à vous sentir malade et de penser qu '"il y a tellement de problèmes que vous avez à la ménopause, il n'y a pas grand chose à faire".
Brûlure vaginale, irritation et inconfort sont des symptômes de la cystite ou de la nouvelle structure hormonale?
"Les brûlures vaginales et vulvaires qui se produisent également avec irritation et inconfort intime peuvent être des symptômes précurseurs de la cystite ou y être associées parce que chez ces patients les systèmes urologique et gynécologique sont affectés par le phénomène d'atrophie par carence en œstrogène".
Qu'est-ce que la cystite mécanique?
«Il est très important de donner une connotation au terme cystite: la cystite est définie comme une affection inflammatoire de la vessie qui peut ou non se compliquer avec une infection bactérienne. Dans ce contexte, la cystite n'est pas une maladie mais un symptôme d'une affection irritative dans les voies urinaires inférieures. Cette situation clinique chez les patients à la ménopause il peut être déterminé par plusieurs facteurs avant tout phénomènes de compression mécanique, à tel point que j'aime définir ces formes de cystite "Cystite mécanique": pénétration pendant les rapports sexuels, une sollicitation due à selle de vélo plutôt qu'un chaise particulièrement inconfortable sur le lieu de travail ouActivité intense.
Pourquoi ces problèmes peuvent-ils apparaître à différents moments de la journée et passer ensuite sans devenir une véritable cystite?
Il est donc possible que cette symptomatologie varie à différents moments de la journée en fonction des événements auxquels la muqueuse est exposée. Une autre explication de cet envoi intermittent peut également être liée à une niveau d'œstrogène plus ou moins élevé à une certaine heure de la journée qui favorise ou non la vitalité du tissu uro-génital ".
Quels aliments devrais-je éviter?
Quelques les aliments favorisent l'aggravation des symptômes dans la phase aiguë comme caféine et théine, car ils stimulent l'activité de la vessie et favorisent une augmentation de la fréquence des mictions. Même excès de Chocolat est poivre noir favoriser irritation des fibres sensorielles qui s'activent plus facilement si la muqueuse est fragile. Il existe des données relatives à l'effet de piment. Il contient une substance appelée capsaïcine avec effet analgésique grâce à son interaction avec les récepteurs vanilloïdes promouvoir un désensibilisation à la douleur des fibres C. Quant à l'embauche de myrtille les données sont assez controversées, surtout après la dernière revue promue par Cochrane en 2012, mais son utilisation pour prévenir la récidive de la cystite semble intéressante.
Comment le prévenir avec l'hygiène?
Certes, une bonne hygiène favorise la stérilité de l'urine et réduit la présence d'agents pathogènes dans la vulve, l'ostium vaginal et dans la région périanale. Plus qu'une question d'hygiène, je dirais qu'un tissu qui a tendance à s'affaiblir, à se déshydrater et à s'atrophier bénéficie certainement produits qui ont un effet émollient, activant la matrice extracellulaire et les produits à base de acide hyaluronique qui aident à recréer la barrière protectrice des muqueuses.
Les suppléments peuvent-ils aider contre la cystite?
«Aujourd'hui, il existe des produits intéressants qui peuvent également être pris par voie orale. Il y a de nombreux suppléments sur le marché à base d'acide hyaluronique et de sulfate de chondroïtine, glycosaminoglycanes, qui viennent administré localement dans la vessie ou par voie orale pour restaurer les barrières cellulaires et les protéger des bactéries pathogènes, le D-mannose qui agit comme une colle pour les bactéries pathogènes ou les formules contenant probiotiques maintenir le microbiome saprophyte de la vessie sain au détriment du pathogène ».
Que faire lorsque les symptômes apparaissent?
La cystite apparaît souvent de manière aiguë à certains moments, peut-être en marchant ou en faisant du shopping. Ensuite, si vous vous allongez sur le lit, cela passe progressivement. Pourquoi ces troubles se manifestent-ils ainsi? La réponse réside dans la prise de conscience que le la symptomatologie est généralement liée à des phénomènes d'insultes mécaniques au niveau de muqueuses. Que si on les laisse reposer après un certain temps, ils se régénèrent et cessent de causer de la douleur ».
Quelles précautions pour les relations?
"Peut-on demander à une femme d'oublier sa vie sexuelle pour éviter la cystite?" En tant que femme, épouse et médecin, je réponds absolument non! Alors que faire? Définir définitivement un plan de traitement qui peut minimiser l'atrophie urogénitale. Il y a onguents et pessaires apaisants à utiliser immédiatement après un rapport sexuel. Il sert à minimiser l'effet inflammatoire généré dans les tissus lors de la pénétration ».
