Phase 2: redémarrage de la fécondation assistée. Le protocole de sécurité

Santé et psychologiePhase 2: quels changements, comment redémarrer

Bonne nouvelle pour les couples ayant des problèmes de fertilité qui veulent un enfant et qui ont décidé de recourir à la procréation médicalement assistée (MAP), mais qui ont dû arrêter le traitement avec le verrouillage. Là Phase 2cependant, cela leur a apporté quelque chose de bon. Le 12 mai 2021-2022, le feu vert est venu du Centre National de Transplantation et du Registre PMA de l'Istituto Superiore di Sanità pour les traitements de fertilisation assistée, qui ont été inclus dans la catégorie des soins non urgents et ont donc été suspendus pendant la confinement. Voici tout ce que vous devez savoir.

Fécondation assistée et coronavirus

Pendant la phase 1, pour contenir la transmission de Covid 19 a document conjoint du Centre national de transplantation et du Registre national de la procréation médicalement assistée (pma)l'Institut supérieur de la santé a recommandé aux centres de procréation médicalement assistée de suspendre tous les traitements non urgents pour les couples qui n'ont pas encore commencé le protocole de stimulation médicamenteuse. La même recommandation s'applique à tous les cas considérés comme non urgents, en raison de l'âge ou de conditions cliniques particulières.

Le feu vert du 12 mai

À partir d'aujourd'hui 12 mai 2021-2022, les traitements de procréation médicalement assistée peuvent officiellement reprendre, impliquant environ 7 à 8 000 couples chaque mois, soit environ 1 500 naissances par mois. Le feu vert est venu du Centre national de transplantation et du registre PMA de l'Istituto Superiore di Sanità. "Mais si d'une part il faut partir rapidement pour ne pas briser les rêves des nombreux couples qui auraient dû commencer ou poursuivre les traitements, d'autre part c'est indispensable faites-le en toute sécurité», Commente le Société italienne de gynécologie et d'obstétrique (SIGO).

L'espoir d'avoir un enfant est redémarré

«Notre priorité était de donner une réponse à tous ces couples qui avaient entrepris une processus de fertilisation assistée ou qu'ils étaient sur le point de le faire », explique Nicola Colacurci, coordinateur du GISS du SIGO. «Des femmes et des hommes qui depuis deux mois, ils se sentent abandonnés et ils ont vécu avec une grande souffrance l'angoisse du temps qui passe (plus de 30% des partenaires féminines qui accèdent au MAP ont plus de 40 ans) et la peur de perdre définitivement leur chances de reproduction », conclut l’expert.

Le protocole pour redémarrer en toute sécurité en phase 2

Pour un redémarrage qui répond aux exigences de sécurité pour les couples qui commenceront ou continueront des traitements de fécondation assistée, mais aussi pour les médecins, les infirmières et travailleurs du domaine de la santé, le Société italienne de gynécologie et d'obstétrique (SIGO) en collaboration avec son groupe d'intérêt spécial (GISS) en médecine de la reproduction, il a créé un Protocole que le Centre National de Transplantation et l'Institut Supérieur de la Santé recommandent de suivre pour réorganiser les procédures MAP au cours de la Phase 2.

Ce que dit le protocole

Le protocole développé par SIGO contient les indications pour la réorganisation sécurisée des espaces et des activités, en commençant par l'accueil des patients à la visite et la réalisation de la procédure.

  • En ce qui concerne le indications pour l'utilisation correcte des équipements de protection individuelle, prédittrois triages successifs qui constituent des points de contrôle pour vérifier l'état de santé des couples et des agents de santé pendant le MAP.
  • Le premier triage est effectué par téléconsultation pour réduire le nombre de visites dans les centres: dans le cas où l'un des deux partenaires présente des symptômes légers ou non spécifiques, des tests sérologiques sont nécessaires pour la détermination des anticorps IgG et IgM.
  • Si, en revanche, l'un des deux partenaires présente des symptômes de Covid, le protocole prévoit que la récupération des ovules ou le transfert d'embryons congelés soit reporté.

Une attention particulière pour les couples

«Il y a un aspect stratégique extrêmement important de contenir le virus pendant la phase 2: les couples à la recherche d'une progéniture sont tous en âge de travailler et donc potentiellement plus exposés au risque d'infection. Ainsi, en utilisant l'évolution épidémiologique en temps réel (trois triages successifs) des couples en MAP, les établissements de santé régionaux pourraient disposer d'un échantillon sélectif de l'évolution épidémiologique de l'ensemble de la population régionale », explique Colacurci.

La situation en Italie: les données

«En 2021-2022, année à laquelle se réfère le dernier rapport de l'Istituto Superiore di Sanità, 78 366 couples utilisaient des techniques de procréation médicalement assistée. Les grossesses obtenues à la place sont supérieures à 18 000 », explique la gynécologue Claudia Livi. "Jusqu'à 3% des enfants nés la même année (458.151) ont été conçus avec un cycle de procréation médicalement assistée".

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