La transpiration, vous le savez, est un phénomène absolument physiologique. Cependant, il peut arriver que la quantité de sueur excrétée par le corps soit nettement supérieure à la normale. Dans ce cas, on parle d'hyperhidrose ou de transpiration excessive, une condition qui, quelles que soient les causes qui la provoquent, peut générer une grande gêne et de nombreuses difficultés dans les relations sociales.
La partie du corps la plus touchée par le phénomène est souvent la paume des mains mais pas seulement : en effet, l'hyperhidrose touchant les pieds est également fréquente et peut entraîner des problèmes gênants, comme le "pied d'athlète" .
Mais qu'est-ce qui peut provoquer une transpiration excessive ? Et que peut-on faire pour résoudre le problème ? Nous avons demandé au professeur Antonino Di Pietro dermatologue, directeur de l'Institut Vita Cutis Dermoclinic.
Pourquoi on transpire : la thermorégulation
«Tout d'abord, nous devons souligner que la transpiration est essentielle à notre vie – explique le professeur Di Pietro. – Grâce à la transpiration, en effet, nous parvenons à maintenir la température correcte et constante de notre corps. Sa fonction est de dissiper la chaleur, abaissant ainsi la température. Il faut dire aussi qu'avec la sueur on élimine les déchets, les catabolites de notre corps. La preuve en est que lorsque nous mangeons certains aliments, comme les asperges, mais aussi lorsque nous prenons des antibiotiques, la sueur a tendance à prendre l'odeur de ces substances" .
Sueur et microbiote
« Non seulement cela, avec la sueur, nous pouvons également réguler la croissance des micro-organismes qui vivent dans notre peau, le soi-disant microbiome – poursuit le spécialiste.– Lorsque la transpiration est altérée, des déséquilibres se produisent dans le microbiome, ce qui entraîne la prolifération de mauvais germes avec un risque d'infection conséquent. Nous pouvons donc dire qu'avec la sueur, nous sommes également capables de contrôler la formation d'infections" .
Sueur et communication olfactive
Un aspect que nous avons souvent tendance à sous-estimer est la façon dont la transpiration peut également déclencher une sorte de communication inconsciente entre les personnes.
« Grâce à la sueur, une communication olfactive est activée entre les êtres humains – explique le professeur di Pietro – puisque des phéromones sont excrétées, des substances qui sont inconsciemment capturées par ceux qui nous entourent, transmettant des émotions ou des messages inconscients ».
Transpiration excessive : facteurs nerveux en jeu
La sueur a des fonctions fondamentales pour l'organisme. Mais quel est le mécanisme qui conduit à la production de sueur ? Et pourquoi certaines personnes transpirent-elles excessivement ?
«Les glandes sudoripares sont richement innervées – explique le dermatologue. – Ensuite, ils sont atteints par des stimuli nerveux qui peuvent réguler la production de sueur. Lorsqu'il fait très chaud ou que la peau est sèche, le cerveau envoie une impulsion pour augmenter la quantité de sueur. Dans certaines situations cependant, il peut arriver que le système nerveux soit excessivement réactif ou que la peau envoie des informations exagérées au cerveau qui à son tour envoie ainsi l'ordre aux glandes de produire beaucoup de sueur. Il y a des gens qui, dès qu'ils s'excitent un peu, se mettent à transpirer : cela arrive parce que le cerveau envoie une impulsion exagérée même face à une très légère émotion" .
Transpiration excessive à la ménopause
Les hormones peuvent également influencer la production de sueur.
«Chaque fois que la peau a tendance à surchauffer, la transpiration augmente également et la peau se réchauffe lorsque plus de sang arrive - souligne le professeur di Pietro.– Dans des situations hormonales particulières comme la ménopause, des phénomènes de vasodilatation se produisent, qui donnent naissance aux hot spots classiques. Se sentir plus chaud, donc aussi la production de sueur augmente" .
Mais une transpiration excessive peut-elle aussi être le signe d'un état pathologique ?
«Il peut y avoir des pathologies qui affectent la microcirculation et peuvent donc également entraîner une augmentation de la production de sueur - répond le spécialiste. – En cas de diabète, de maladies rénales et de certaines maladies du foie, on a tendance à transpirer un peu plus. En général, on peut dire que chaque fois qu'il y a un déséquilibre hormonal ou métabolique, une augmentation de la transpiration peut être présente" .
Le facteur émotionnel
La transpiration est donc un phénomène lié à différentes situations mais dans la plupart des cas c'est un facteur émotionnel qui déclenche une stimulation excessive des glandes sudoripares. Augmenter la production de sueur dans différentes parties du corps.
«Les paumes des mains sont généralement plus touchées – explique le professeur Di Pietro – mais aussi les pieds, avec des conséquences souvent très gênantes. Lorsque la sueur humidifie trop la peau, en effet, les liens entre les cellules peuvent être altérés et elles ont tendance à se détacher, fragilisant la peau et favorisant les infections. Sur les pieds, en particulier, des mycoses peuvent se former, une condition connue sous le nom de "pied d'athlète" .
Transpiration excessive : traitements
La solution ? Dans les cas les plus graves, il peut être représenté par la chirurgie.
«C'est une opération qui vise à interrompre la transmission de l'influx nerveux aux glandes, en intervenant sur le nerf qui régule précisément la production de sueur par les glandes sudoripares des aisselles – explique l'expert. – Cependant, c'est une intervention vraiment recommandée uniquement dans les situations les plus difficiles et les plus délicates" .
Alternativement, vous pouvez également bénéficier de soins ciblés.
« Les injections de toxine botulique, que je n'aime pas à des fins esthétiques, peuvent être utiles en cas d'hyperhidrose car elles bloquent l'influx nerveux et provoquent moins de production de sueur », souligne le spécialiste. – Cependant, il s'agit d'une solution temporaire dont l'effet bénéfique dure un ou deux mois au maximum" .
Nouveaux médicaments
Existe-t-il des médicaments efficaces pour réduire la transpiration excessive ?
« De nouveaux médicaments aux principes actifs pouvant être pris par voie orale ou sous forme de crème sont à l'étude », conclut le dermatologue. – Il y a donc de bons espoirs qu'à l'avenir des mesures seront prises pour résoudre ce qui est un problème qui génère de nombreuses difficultés pour ceux qui en souffrent. Le conseil, à ce jour, est de toujours consulter un dermatologue spécialiste qui pourra vous proposer les meilleures stratégies" .
