Le détatouage n'est pas une mince affaire. Effacer complètement une écriture ou un dessin de votre corps n'est pas une opération simple et rapide, pour cette raison, avant de graver votre corps de manière indélébile, vous devez bien réfléchir au choix du design, des couleurs et surtout de la position.
Mais que faire lorsque le résultat n'est pas satisfaisant et qu'il faut recourir à l'enlèvement ? Le Dr Paolo Greco, spécialiste en dermatologie et vénéréologie, spécialisé en médecine esthétique et thérapie au laser, nous l'explique.
Le détatouage, la technique la plus moderne et la moins invasive
Avec la popularité croissante des tatouages, la demande de détatouage a également augmenté.
«Dans le passé, nous nous appuyions sur des techniques plutôt invasives, telles que la dermabrasion, la salabrasion, la cryothérapie, les peelings chimiques, l'ablation chirurgicale, des méthodes qui souvent non seulement n'étaient pas complètement efficaces, mais entraînaient également des cicatrices permanentes et inesthétiques» explique Dr Paolo Greco.
« Aujourd'hui, il existe des méthodes moins invasives et plus efficaces pour le détatouage, les méthodes au laser. Parmi les meilleurs, le Q-Switched Laser, qui exploite le principe de la photothermolyse sélective».
« Le laser génère une impulsion extrêmement puissante d'une durée infinitésimale (de l'ordre de quelques nanosecondes) pour traiter en toute sécurité et efficacement les tatouages de différentes couleurs, même chez les patients à phototype foncé, en préservant les tissus environnants des cicatrices. Des machines encore plus puissantes ont été développées récemment, capables d'émettre des impulsions très courtes (d'une durée de quelques picosecondes), qui permettent de traiter même les tatouages les plus "résistants" .
Personnellement, j'utilise un laser Q-Switched à double longueur d'onde 1064/532 nm, qui permet de traiter tous les tatouages, clairs et foncés, efficacement et en toute sécurité" .
Détatouage : ce qu'il faut savoir
«Le laser n'est pas une procédure bon marché et rapide. En effet, pour obtenir des retraits satisfaisants, sans résultats ni cicatrices, il est nécessaire de respecter de longs intervalles de temps entre une séance et une autre (environ 4-8 semaines) et d'observer la thérapie à domicile prescrite par le Médecin en post- traitement, en évitant l'exposition au soleil dans les jours qui suivent immédiatement.
De plus, le nombre de séances nécessaires est extrêmement variable d'un patient à l'autre et d'un tatouage à l'autre : en moyenne de 4 à 10 séances.
Comment le laser fonctionne sur l'encre de tatouage
« Le faisceau laser traverse l'épiderme et atteint la couche profonde de la peau, le derme, où se trouvent les pigments du tatouage.Lorsque ces derniers sont frappés par des impulsions de très courte durée et de forte puissance, ils sont fragmentés en de nombreuses petites particules, tandis que les tissus environnants sont laissés intacts, sans causer de dommages ou de cicatrices à la peau » poursuit le Dr Greco.
Les fragments sont ensuite prélevés dans les semaines qui suivent par les cellules « charognardes » de notre corps, les macrophages, et éliminés par le système lymphatique.
Ainsi, l'éclaircissement d'un tatouage n'est pas immédiatement visible immédiatement après la séance de traitement, mais il se fera lentement et progressivement semaine après semaine et séance après séance » précise l'expert.
Se faire tatouer fait-il très mal ?
Et la douleur ? « Le traitement n'est certes pas indolore, mais cela dépend beaucoup de la sensibilité de chacun ».
Chez les patients particulièrement sensibles, il est possible d'appliquer une crème anesthésiante environ 30 minutes avant la séance, afin de rendre le traitement plus confortable » poursuit Paolo Greco.
Nouvelle réglementation sur les couleurs de tatouage, ce qui change
Précisons plutôt la nouvelle réglementation mise en place cette année. «Au départ, la fausse nouvelle selon laquelle les tatouages de couleur seraient interdits a circulé. En réalité, selon le nouveau règlement européen REACH, qui est entré en vigueur le 4 janvier 2022, les encres de couleur ne sont pas interdites, mais certaines substances contenues dans les encres de couleur.
Les tatouages sont en fait un mélange de différents produits chimiques qui sont injectés dans la couche profonde de la peau, le derme, où ils y restent longtemps. Il est donc important que ces substances ne contiennent pas de composants nocifs susceptibles de provoquer des réactions allergiques ou d'avoir des effets toxiques sur l'organisme" .
En conséquence, poursuit le Dr Greco, « on estime qu'à la suite de l'entrée en vigueur de cette législation, environ 4000 substances chimiques seront retirées du marché.Les grands producteurs d'encres permanentes travaillent déjà à trouver des "substituts" pour remplacer les substances interdites, mais il est possible que pour le moment certaines couleurs ne soient pas disponibles, avec l'avantage toutefois que les tatouages seront toujours plus sûrs" , explique-t-il.
Quels sont les risques réels à long terme pour ceux qui se font tatouer
«Les tatouages sont aujourd'hui une pratique très répandue, mais non sans complications possibles tant à court qu'à long terme, dont certaines ne sont pas encore parfaitement élucidées. Parmi les complications précoces possibles, il y a des complications inflammatoires, infectieuses, allergiques, ainsi que la réactivation de dermatoses sous-jacentes" .
« Parmi les effets à long terme, nous citons les altérations locales de la pigmentation, les cicatrices, la formation de papules et de nodules dans le cadre du tatouage suite à une réaction du système immunitaire dirigée contre les particules d'encre (granulomes, pseudolymphomes , réactions lichénoïdes), la formation de gonflements ou de brûlures lors de certains examens d'imagerie (IRM) en cas de présence de fragments métalliques, la possibilité que le tatouage "cache" certaines tumeurs cutanées comme le mélanome" .
« Nous savons également que les pigments de l'encre peuvent migrer du site d'injection vers les ganglions lymphatiques et le foie avec des effets qui sont encore à l'étude et qui seront peut-être mieux clarifiés dans les années à venir. C'est précisément pour cette raison que je suis favorable aux limitations des substances chimiques contenues dans les encres prévues par la nouvelle législation européenne» explique Greco.
Son conseil d'initié à ce sujet
«Lorsque vous décidez de vous faire tatouer, il est important de contacter des professionnels qualifiés qui travaillent dans des centres appropriés d'un point de vue hygiénique et sanitaire et qui utilisent des encres certifiées».
« Faire un tatouage provoque des micro-lésions cutanées qui peuvent représenter la porte d'entrée de nombreux micro-organismes, dont certains sont responsables d'infections graves telles que le VIH, l'hépatite B, l'hépatite C ».
La même attention doit être portée lors de la décision d'enlever un tatouage : « consultez toujours des médecins spécialisés qui disposent des meilleures technologies laser pour le traitement, afin d'éviter les complications et les éventuels effets secondaires.Mais pensez-y avant de vous faire tatouer !» conclut le Dr Paolo Greco.
