Généralement, l'acide hyaluronique ne migre pas : les produits de comblement, s'ils sont bien appliqués, restent en place et se résorbent naturellement après six ou douze mois. Cependant, lorsqu'un décalage se produit, cela signifie qu'il a été injecté par erreur, souvent plus en surface qu'au bon endroit. Le docteur Domenico Ventura, spécialiste en chirurgie plastique à Milan, nous aide à clarifier.
Migration de comblement : qu'est-ce que l'acide hyaluronique ?
« Commençons par les définitions. L'acide hyaluronique est un constituant très important de notre peau et est physiologiquement présent dans nos tissus depuis la naissance » explique le Dr Domenico Ventura.
« Notre corps produit de l'acide hyaluronique endogène par l'intermédiaire de cellules appelées fibroblastes, à des rythmes différents selon notre âge. Si à 20 ans la production d'acide hyaluronique est très élevée, au fil des années la capacité fonctionnelle des cellules qui le produisent se réduit : avec une perte progressive d'élasticité et d'épaisseur de la peau qui entraîne la formation de rides" .
Comment fonctionne l'acide hyaluronique injectable
« L'acide hyaluronique peut être synthétisé, en laboratoire, sous forme de gel placé dans des seringues pré-remplies, offrant de très hauts standards de sécurité, de manipulation et de pureté ».
«Il est idéal pour assurer le comblement des zones qui doivent être comblées car elles sont vides, comme les rides nasogéniennes et les lèvres. En même temps, sa capacité à rester stable dans le site de positionnement garantit une augmentation ou un remodelage de la projection de la partie traitée dans des zones telles que les pommettes, le menton, le nez, la mâchoire » poursuit le spécialiste.
Durée et avantages
«Les différentes densités et types de molécules ont des durées différentes dans les tissus car elles sont réabsorbées par la peau qui «s'en nourrit» avec des durées allant de 6 mois à un an».
Migration de remplissage : en quoi consiste-t-elle
« Quand on parle de migration de comblement, on entend que l'acide hyaluronique, implanté à l'origine dans un site - par exemple la pommette ou la joue - a "migré" en se déplaçant vers des zones indésirables et en créant un effet de migration de volume, avec une détérioration esthétique qui est également importante" .
Pourquoi ? "Cela se produit en raison d'un choix incorrect du type de matériau : généralement lorsqu'un type d'acide hyaluronique très fluide est utilisé, qui a tendance à se dilater dans des zones où un produit stable serait plutôt nécessaire" .
Hyaluronidase : l'enzyme qui "mange" la charge
«Pour éliminer la migration du produit de comblement, on peut utiliser une enzyme appelée hyaluronidase qui a la capacité de digérer les molécules d'acide hyaluronique réduisant ainsi sa diffusion et les volumes implantés s'il a été injecté récemment».
Par contre, « si beaucoup de temps s'est écoulé et qu'une fibrose est apparue, c'est-à-dire un épaississement des tissus profonds dû à un excès de produit, il faut évaluer l'élimination du tissu fibreux avec une petite canule où possible».
Complications possibles
«L'acide hyaluronique peut être considéré comme l'élixir de jeunesse éternelle pour notre peau, s'il est utilisé correctement, avec les bonnes indications et avec un choix correct du type de produit à utiliser».
« Sinon, vous devez être conscient que le produit peut provoquer des dommages esthétiques et une compression vasculaire, ainsi que des imperfections plus ou moins corrigibles. Pour toutes ces raisons, il est absolument important de s'appuyer sur des professionnels qui ont développé une expertise spécifique dans le secteur et qui sont en mesure d'indiquer quel est le meilleur produit pour le site que nous voulons traiter" .
« Il est également fondamental de ne pas en faire trop mais de procéder étape par étape, en créant des volumes discrets pour une beauté non artificielle et en respectant toujours les patientes » conclut l'expert.
